Yemek borusu, mide ve kalın bağırsak kanserleri sık görülen ve en fazla ölüme neden olan kanserler arasındadır. Günümüzde yemek borusu, mide ve bağırsak yüzeyinde sınırlı kalan ve kanser riski taşıyan lezyonlar ve/veya erken evredeki kanserlerin tespiti ve görüntülenmesi, endoskopik yöntemler sayesinde kolayca mümkün olabilmektedir. Ağızdan ya da makattan küçük bir endoskopik kamerayla girilerek tespit edilen lezyonların ameliyata gerek kalmadan çıkarılması için gereken teknik, hastanemizde başarılı bir şekilde uygulanmaktadır. İşlem yapılmadan önce lezyonlar yüksek çözünürlüklü endoskopi cihazı ve gerekli ise endoskopik ultrasonografi cihazı ile değerlendirilmekte ve uygun hastalarda lezyonun boyutu ve yerleşim yerine göre Endoskopik Submukozal Diseksiyon (ESD) veya Endoskopik Mukozal Rezeksiyon (EMR) yapılabilmektedir. Endoskopi ünitesinde anestezi altında uygulanmakta olan bu işlemler hem hastanın ameliyat olma zorunluluğunu ortadan kaldırmakta hem de organ kaybına yol açmadıkları için hastanın yaşam kalitesini artırmaktadırlar. İşlem sonrası hastalar çoğunlukla aynı gün veya ertesi gün hastaneden taburcu edilebilmektedir.

EMR, polipektomi ile çıkarılamayan sapsız poliplerin altına uygun solüsyonlar enjekte edilerek lezyon kabartıldıktan sonra bir snare (kement, tuzak gibi anlamlara gelmektedir) yardımıyla lezyonun çıkarılması işlemidir.

ESD yöntemindede ise öncelikle lezyonun sınırları işaretlenmekte, sonra altına uygun solüsyonlar enjekte edilerek lezyon kabartılmakta ve daha sonra özel bıçak ve aksesuarlar kullanılarak lezyon endoskopik olarak çıkarılmaktadır. Genellikle 2 cm’den küçük lezyonlarda EMR, daha büyük ve geniş tabanlı lezyonlarda ise ESD işlemi tercih edilmektedir. Bu yöntemler, cerrahiye alternatif organ koruyucu ve minimal invaziv (müdahalenin çok dar alanda ve kısa süreli yapılması) endoskopik işlemlerdir. EMR/ESD için yüksek çözünürlüklü endoskopi cihazları ve bazı özel endoskopi aksesuarları kullanılmaktadır. Özellikle ESD işlemi az sayıda merkezde yapılan, ileri deneyim ve eğitim gerektiren bir işlemdir.  Ancak bu işlemler uygun vakalarda ve deneyimli uzmanlar tarafından yapıldığında oldukça etkili yöntemlerdir. Hastanemiz Gastroenteroloji Ünitesi, uzun yıllardır Doğu Karadeniz, Doğu Anadolu Bölgeleri ve pek çok yabancı ülkeden hasta kabul etmektedir. Her bir Öğretim Üyemiz, alanında uzmanlaşmış ve tedavi ettiği binlerce vakanın getirmiş olduğu deneyime sahiptir. Hastanemiz Gastroenteroloji Ünitesi’nde Dr. Öğretim Üyesi Sami FİDAN tarafından başarılı şekilde yürütülen bu iki işleme olan talep günden güne artmaktadır. Dr. Öğretim Üyesi Sami FİDAN, “Geniş bir coğrafyadan pek çok hasta kabul etmekteyiz.  Ameliyat kararı verilen vakaların ameliyatsızca şifaya kavuşmasından büyük mutluluk duymaktayız. Prof. Dr. Orhan ÖZGÜR ve Prof. Dr. Mehmet ARSLAN gibi branşımızın duayen hocalarının görev yaptığı bir ünitede gerçekleştirilen pek çok önemli işlem sayesinde bölgemizde çözüm merkezi olmak bizi gururlandırmaktadır. Bu başarı, 40 yılı aşkın köklü bir kurum olan KTÜ Farabi Hastanesi ve alanında uzmanlaşmış her kademedeki çalışanlarımız sayesindedir” dedi.

 

Previous Next